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小耳畸形做听力重建手术要注意哪些方面?

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小耳畸形做听力重建手术要注意哪些方面?外耳畸形伴听力障碍的患者,手术应该先做耳朵而后再重建听力。为什么呢?

外耳廓修复先于听力重建手术的优点

外耳畸形的手术,需要考虑到耳廓位置、外耳道口位置、外耳道的位置以及皮瓣的血管蒂,因而耳科医生和修复科医生的跨学科密切协作非常重要。

耳再造手术最早一般是6岁左右,在此之前需要提高听力,特别是双耳的患儿,可以使用头戴式骨导助听器,这样既可以提高听力又不破坏局部组织完整性。等耳再造术后,可于三期再造耳修

整同期行外耳道听力重建术或人工听力植入。

目前大多数手术方案为耳廓再造与听力重建分开,耳廓再造由修复外科医生完成,而外耳道成形、中耳鼓室重建由耳科医生完成,修复外科医生和耳科医生根据各自手术的需要进行设计,都能取得较满意结果。

如果先行外耳道成形、中耳重建术,会导致局部疤痕形成,影响皮瓣血供,影响移植软骨以及覆盖皮瓣的成活,影响耳廓成形的效果。(WYX)

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